SIGNOS VITALES
Los signos
vitales son parámetros clínicos que nos indica el estado del organismo humano,
y esencialmente proporcionan los datos (cifras) que nos darán las pautas para
evaluar el estado homeostático del paciente, indicando su estado de salud
presente, así como los cambios o su evolución, ya sea positiva o negativamente.
Los cuatro
signos vitales principales que los médicos y los profesionales de salud examinan
de forma rutinaria son los siguientes:
·
Temperatura
·
Pulso
·
Presión
Arterial
·
Frecuencia
Respiratoria
Temperatura
Se refiere al
grado de calor o de frío, expresados en término de una escala específica. La
temperatura corporal representa un equilibrio entre el calor producido por el
cuerpo y su pérdida. Cuando la producción de calor es equivalente a la pérdida
de temperatura corporal, ésta última se mantiene constante en condiciones
normales. El control de la temperatura del cuerpo está regulada en el
hipotálamo, que mantiene constante la temperatura central.
La temperatura
se puede tomar Bucal Axilar Rectal.
Bucal.- La temperatura se puede tomar en la boca con un
termómetro clásico o con un termómetro digital que se utiliza una sonda
electrónica para medir la temperatura corporal.
Axilar.- Se puede tomar la temperatura debajo del brazo con un
termómetro de vidrio o digital. La temperatura que se toma en esta zona suele
ser entre 0,3 y 0,4 °F más baja que la que se toma por vía oral.
Rectal.- La temperatura que se toma por vía rectal (con un
termómetro de vidrio o digital) tiende a ser entre 0,5 y 0,7 °F más alta que
cuando se toma por vía oral
Hipertermia:
Incremento importante de la temperatura corporal (más de 39 C).
Hipotermia:
Temperatura corporal menor de la normal (menos de 36 C).
Pulso
El pulso es la
expansión transitoria de una arteria y constituye un índice de frecuencia y
ritmos cardiacos. La frecuencia cardiaca es el número de latidos del corazón
por minuto. Por cada latido, se contrae el ventrículo izquierdo y expulsa la
sangre al interior de la aorta. Esta expulsión enérgica de la sangre origina
una onda que se transmite a la periferia del cuerpo a través de las arterias.
Al tomar el
pulso no solo se mide la frecuencia cardiaca, sino que también puede indicar:
·
El
ritmo del corazón
·
La
fuerza de los latidos
Las cifras
normales de la frecuencia del pulso en el paciente adulto hombre es de 70 por
minuto, y en la mujer adulta es de 80 por minuto (oscila entre 60 y 80 por
minuto).
Bradicardia:
Disminución de los latidos cardiacos con una frecuencia menor de 60 por minuto.
Taquicardia:
Frecuencia cardiaca superior a los 100 latidos por minuto.
Presión arterial
La presión
arterial se define como la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes arteriales.
Depende de la fuerza de contracción ventricular, elasticidad de la pared
arterial, resistencia vascular periférica, volumen y viscosidad sanguíneos. El
corazón genera presión durante el ciclo cardiaco para distribuir la sangre a
los órganos del cuerpo. Existen siete factores principales que afectan a la
presión arterial: Gasto cardiaco, resistencia vascular periférica, elasticidad
y distensibilidad de las arterias, volumen sanguíneo, viscosidad de la sangre,
hormonas, enzimas y quimiorreceptores.
a. Sistólica: Cuando el corazón impulsa la sangre dentro
de la arteria.
b. Diastólica: Momento en que el corazón descansa.
Periodo de relajación.
c. Diferencial: Es la diferencia que existe entre la
presión sistólica y diastólica.
Hipertensión: Presión arterial mayor a los límites normales. En el
paciente adulto se puede considerar hipertensión cuando la presión sistólica es
igual o mayor de 140 mm/Hg y la presión diastólica es igual o mayor de 90 mm/Hg.
Hipotensión: Disminución de la presión arterial sanguínea. En el paciente adulto de
peso promedio se considera una presión sistólica menor de 90 mm/Hg, sin
embargo, ésta debe relacionarse con signos y síntomas o con alguna enfermedad
como la enfermedad de Addison.
Frecuencia
Respiratoria
La respiración
es el proceso constituido por el transporte de oxígeno a los tejidos corporales
y la expulsión de bióxido de carbono. El proceso consiste en inspiración y
espiración, difusión del oxígeno desde los alvéolos pulmonares a la sangre y
del bióxido de carbono desde la sangre a los alvéolos, y transporte de oxígeno
hacia tejidos y órganos corporales.
El centro
respiratorio se encuentra en el bulbo raquídeo encefálico, conjuntamente a los
valores del bióxido de carbono en la sangre, controlan la frecuencia y profundidad
de la respiración. La frecuencia respiratoria normal de un paciente adulto sano
es de 15 a 20 respiraciones por minuto (con un margen de 24 a 28 respiraciones
por minuto).
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